永仁县人力资源和社会保障局关于永仁县第十八届人大四次会议第0058号代表建议的答复

聂正彩代表：

您提出的《关于增加乡镇医保基金投入，优化基层医疗服务的建议》（第0058号）交我们办理，综合协办单位意见，现根据工作开展情况答复如下：

2024年乡镇医保基金运行情况：2024年7个乡镇卫生院分配936万元；其中：职工45万元；居民891万元。职工支出24.58万元，结余20.42万元。居民支出922.14万元，超支31.14万元。

下步工作措施：医疗保障部门深化医保基金监管，科学规范守牢医保基金安全运行底线，坚决守住老百姓“看病钱”“救命钱”。坚持以收定支，收支平衡、略有结余原则。实行结余留用，超支自负打包付费原则。优化医保基金分配机制，促进医共体资源整合和优化配置。根据医疗服务能力和人民群众的需求，从人口基数、医疗服务数量和质量、上年度基金使用情况多维度考虑合理分配医保基金。一是加强预算的科学性，合理性，精准性，严格预算执行，确保全年预算执行偏差控制在正负5%以内；二是推进医保基金制度改革。按照医保基金总额预留10%风险金后，二级医疗机构的预算指标总额不得超过县域内城乡居民基本医保基金使用额度的75%，基层医疗机构预算指标总额不得低于县域内城乡居民基本医保基金使用额度的25%进行分配；三是建立医保基金使用绩效考核机制，加强基金流程管理，防范医保基金被“挤占挪用”。

永仁县人力资源和社会保障局

2025年5月28日